Tuberculosis en el Hospital Roosevelt / Tuberculosis at Hospital Roosevelt

La tuberculosis es una causa importante de morbilidad en nuestro país, debido a que ha aumentado su incidencia con el advenimiento de la epidemia del virus de inmunodeficiencia adquirida. En el presente trabajo se determinó la incidencia de tuberculosis en sus diferentes formas en el departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt en el período comprendido de mayo de 1999 a mayo del 2001. También se determinó la distribución de los pacientes en cuanto a sexo, edad, procedencia, COMBE, tipo de tuberculosis, presencia de enfermedades concomitantes, asociación con infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana, así como el tipo de patrones radiológicos encontrados, tipo de tratamiento recibido y seguimiento de los pacientes. El estudio es de tipo descriptivo y se realizó en la población indicada, recolectando los datos en una boleta elaborada para tal efecto. Se determinó que la tuberculosis se presenta de forma similar en uno y otro sexo, con un ligero predominio del sexo masculino con 52 por ciento de los casos. El grupo etáreo más afectado fue el de 14 a 44 años con 70.1 por ciento de los casos. El tipo de tuberculosis más frecuente fue la tuberculosis pulmonar con 52.4 por ciento, seguida por la tuberculosis miliar con 17.9 por ciento. La mayoría de pacientes procedían del departamento de Guatemala con 52 por ciento de los casos. La enfermedad asociada más frecuente fue el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida con 47 por ciento de los casos. Los patrones radiológicos pulmonares fueron el alveolar y el miliar (17 por ciento y 16 por ciento respectivamente). La mayoría de pacientes (84 por ciento) recibió esquema de cuatro medicamentos antitu-berculosos pero 70 por ciento no tuvo ningún tipo de seguimiento, luego de su egreso. Se determinó que la incidencia de tuberculosis fue de 29.76 casos por mil, al tomar en cuenta el número de cultivos positivos en el período estudiado, pero de 10.36 casos por mil si se toman sólo a los pacientes que ingresaron al estudio

Lesiones ulcero-costrosas / Crusty and ulcerated lesions

Paciente masculino de 44 años de edad, comerciante, casado, originario de Escuintla y residente en Amatitlán, evangélico, siendo tratado en la Unidad de Cuidados Intensivos por cetoacidosis diabética, clínicamente asociado presenta dermatosis diseminada a piel cabelluda, región anterior y posterior del tórax y abdomen, constituida por ulceraciones y costras amarillentas, acompañadas del signo de Nicolsky, ulceraciones en mucosa oral y nasal. Inició lesiones en piel desde hace un año, con la aparición de ampollas en varias partes del cuerpo tornándose costrosas hasta su estado actual. Recibió múltiples antibióticos sin curación alguna